如果您的症状或筛查结果表明患有癌症,您的医生会查明这是由癌症还是其他原因引起的。没有单一的测试可以诊断癌症。因此,您的医生可能会首先询问您的个人和家族病史并进行体检。他们可能会要求实验室测试、成像测试(扫描)或其他测试或程序。您可能还需要进行活检,这通常是确定您是否患有癌症的唯一方法。
理解测试结果
筛查测试、成像和活检的结果通常会在您的医生与您讨论之前已经获取到结果。感到焦虑并想立即知道结果是什么及其含义是正常的。
用于诊断癌症的实验室测试
体内某些物质含量过高或过低可能是癌症的征兆。因此,对您的血液、尿液和其他体液进行实验室测试来测量这些物质可以帮助医生做出诊断。然而,异常的实验室结果并不是癌症的明确迹象。实验室测试结果与其他测试(例如活检和成像)的结果一起使用,以帮助诊断和更多地了解一个人的癌症。
重要的是要记住,健康人的实验室结果可能因人而异。这些差异的原因包括年龄、性别、种族、病史和总体健康状况。事实上,您自己的结果每天都会有所不同。由于正常结果可能会略有波动,因此通常会在一个范围内报告它们,并有下限和上限。这些范围是基于过去接受过测试的大量人员的测试结果。
对于许多测试来说,即使您患有癌症,也有可能获得正常结果。即使您身体健康,检测结果也可能超出正常范围。这就是为什么仅凭实验室测试无法确定您是否患有癌症或任何其他疾病的一些原因。
您的医生是解释您的实验室检查结果及其对您意味着什么的最佳侧重指标。
下面列出了一些用于帮助诊断癌症的常见实验室测试类型。
血液化学测试
作用: 血液化学测试测量身体器官和组织释放到血液中的某些物质的量。这些物质包括代谢物、电解质、脂肪、糖和蛋白质,包括酶。
它告诉我们什么:血液化学测试提供有关肾脏、肝脏和其他器官工作情况的重要信息。血液中某些物质含量过高或过低可能是疾病或治疗副作用的征兆。
全血细胞计数 (CBC)
作用: CBC测量血液中红细胞、白细胞和血小板的数量。它还可以测量血液中血红蛋白(携带氧气的蛋白质)的量、由红细胞组成的血液量(血细胞比容)、红细胞的大小以及血液中血红蛋白的量。红细胞。
如何使用: CBC 通常是常规健康检查的一部分。它可以帮助诊断一些癌症,尤其是白血病。它还用于在治疗期间和治疗后监测您的健康状况。
细胞遗传学分析
作用: 细胞遗传学分析寻找组织、血液、骨髓或羊水样本中染色体的变化。染色体变化可能包括断裂、缺失、重新排列或额外的染色体。某些染色体的变化可能是遗传状况或某些类型癌症的征兆。
如何使用: 细胞遗传学分析可用于帮助诊断癌症、制定治疗计划或了解治疗效果。
免疫表型分析
作用: 免疫表型分析使用抗体根据细胞表面抗原或标记物的类型来识别细胞。它最常在血液或骨髓样本上进行。但它也可以在其他体液或组织样本上进行。
如何使用:免疫表型分析有助于诊断、分期和监测血癌和其他血液疾病,例如白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性疾病。
液体活检
用途: 液体活检是对血液样本进行的一项测试,目的是寻找癌细胞或有时释放到血液中的肿瘤细胞 的DNA片段。
如何使用:液体活检可能有助于早期发现癌症。它还可用于帮助计划治疗或了解治疗效果如何或癌症是否复发。
痰细胞学检查
作用:痰细胞学检查痰液中的异常细胞,痰液是咳嗽时从肺部带出的粘液和其他物质。
如何使用:痰细胞学检查可以帮助诊断肺癌。
肿瘤标志物测试
他们的工作:肿瘤标志物测试测量癌细胞或身体其他细胞响应癌症而产生的物质。大多数肿瘤标志物是由正常细胞和癌细胞产生的。但癌细胞产生的它们的水平要高得多。
如何使用:肿瘤标志物可用于帮助诊断癌症、决定治疗、衡量治疗效果以及观察癌症复发的迹象。
尿液分析
作用:尿液分析描述尿液的颜色并测量其内容物,例如糖、蛋白质、红细胞和白细胞。
如何使用:尿液分析可以帮助诊断肾癌、膀胱癌和罕见的尿路上皮癌。
尿细胞学检查
作用: 尿细胞学检查通过寻找从尿道流入尿液的异常细胞来发现疾病。
如何使用:尿细胞学检查有助于诊断肾癌、膀胱癌和罕见的尿路上皮癌。癌症治疗后,它用于观察癌症复发的迹象。
用于癌症的成像测试
成像测试会生成身体内部区域的图片,帮助医生查看是否存在肿瘤。这些图片可以通过多种方式制作。
CT扫描
CT扫描使用连接到计算机的X 射线机从不同角度拍摄一系列器官照片。这些图片用于创建您身体内部的 详细3D图像。
有时,您可能会在扫描之前接受染料或其他造影剂。您可能会吞下染料,也可能通过针将其注入静脉。对比材料通过突出显示身体的某些区域,有助于使图片更易于阅读。
在 CT 扫描过程中,您将静静地躺在一张滑入环形扫描仪的桌子上。CT 机在您周围移动并拍照。
核磁共振成像
核磁共振成像使用强大的磁铁和无线电波来拍摄您身体的切片照片。这些切片组合起来可以创建身体内部的详细图像,可以显示可能存在肿瘤的位置。
当您进行 MRI 检查时,您需要静静地躺在一张桌子上,桌子被推入一个围绕您部分或全部身体的长室中。核磁共振仪会发出巨大的重击声和有节奏的节拍。
有时,在 MRI 检查之前或期间,可能会向您的静脉注射特殊染料。这种染料称为造影剂,可以使肿瘤在图片中显示得更亮。
核扫描
核扫描使用放射性物质拍摄身体内部的照片。这种类型的扫描也可称为 放射性核素扫描。
在此扫描之前,您会注射少量放射性物质,有时称为示踪剂。它流经您的血液并聚集在某些骨骼或器官中。
在扫描过程中,您静静地躺在桌子上,而一台称为扫描仪的机器会检测和测量您体内的放射性,并在计算机屏幕或胶片上创建骨骼或器官的图片。
扫描后,您体内的放射性物质会随着时间的推移失去放射性。它也可能通过尿液或粪便离开您的身体。
骨扫描
骨扫描是核扫描的一种,用于检查骨骼中的异常区域或损伤。它们可用于诊断骨癌或查明癌症是否已从身体其他部位扩散到骨骼(称为转移性骨肿瘤)。
在进行此测试之前,会将极少量的放射性物质注入您的静脉中。当它穿过血液时,这些物质会聚集在骨骼的异常区域。材料收集的区域显示在特殊扫描仪拍摄的照片上。这些区域被称为“热点”。
正电子发射断层扫描
PET扫描是核扫描的一种,可对体内吸收葡萄糖的区域生成详细的 3D 图片。由于癌细胞通常比健康细胞吸收更多的葡萄糖,因此这些照片可用于发现体内的癌症。
在扫描之前,您会注射一种称为放射性葡萄糖的示踪剂。在扫描过程中,您将静静地躺在一张通过扫描仪来回移动的桌子上。
超声波
超声波检查使用人们听不到的高能声波。声波在您体内的组织中产生回声。计算机利用这些回声来创建您体内区域的图片。这张图片称为超声波图。
在超声波检查过程中,您将躺在桌子上,而技术人员会缓慢地移动一种称为换能器的设备,该设备会在正在检查的身体部位的皮肤上产生高能声波。传感器上覆盖着一层温暖的凝胶,有助于其在皮肤上滑动。
X光检查
X 射线使用低剂量的辐射在您的体内生成图像。X 射线技术专家会将您安置到位,并将 X 射线束引导到您身体的正确部位。拍摄图像时,您需要保持静止,并且可能需要屏住呼吸一两秒钟。
活检
在大多数情况下,医生需要进行活检才能确定您患有癌症。活检是医生取出异常组织样本的程序。病理学家在显微镜下观察组织并对样本中的细胞进行其他测试。病理学家在病理报告中描述了结果,其中包含有关您的诊断的详细信息。病理报告中的信息还可以帮助显示哪些治疗方案可能适合您。
活检样本可以通过多种方式获得
用针: 医生用针抽取组织或液体。该方法用于骨髓穿刺、脊椎穿刺以及一些乳房、前列腺和肝脏活检。
通过内窥镜检查:医生将一根称为内窥镜的发光细管 插入自然的身体开口,例如口腔或肛门。医生可以通过内窥镜切除部分或全部异常组织。
内窥镜检查的例子包括:
结肠镜检查,这是对结肠和直肠的检查。在这种类型的检查中,内窥镜穿过肛门。
支气管镜检查,对气管、支气管和肺部进行检查在这种类型的检查中,内窥镜穿过口腔或鼻子并进入喉咙。
通过手术:外科医生在手术中切除异常细胞区域。手术可以是切除术或切开术。
在切除活检中,外科医生切除整个区域的异常细胞。通常这些细胞周围的一些正常组织也会被去除。
在切开活检中,外科医生仅切除部分异常区域。
有些活检可能需要镇静剂或麻醉剂
镇静剂是帮助您在活检期间放松并保持静止或睡眠的药物。
麻醉可以让您感觉不到疼痛。它指的是导致您失去感觉或意识的药物或其他物质。麻醉分为三种类型。
局部麻醉,导致身体一小部分区域失去知觉
局部麻醉,导致身体某一部位失去知觉,例如手臂或腿
全身麻醉,导致感觉丧失和意识完全丧失,看起来像是深度睡眠
如果检查显示您患有癌症会发生什么
如果活检和其他测试显示您患有癌症,您可能需要进行更多测试来帮助您的医生计划治疗。例如,您的医生可能会进行其他检查来确定癌症是否已经扩散以及扩散到什么程度。这些信息对于了解您的癌症分期非常重要。对于某些癌症,需要进行其他病理学研究以确定肿瘤的级别。或者通过研究肿瘤标志物来找出您所属的风险组。该信息对于决定最佳治疗非常重要。您的肿瘤还可以进一步测试其他肿瘤标志物或生物标志物。