前列腺癌定义

前列腺癌是一种恶性（癌）细胞在前列腺组织中形成的疾病。

前列腺是男性生殖系统中的一个腺体。前列腺位于膀胱（收集和排空尿液的器官）下方、直肠（肠道下部）前方。它大约有核桃大小，包围着部分尿道（从膀胱排空尿液的管道）。前列腺产生的液体构成了精液的一部分。

随着男性年龄的增长，前列腺可能会变大。较大的前列腺可能会阻碍膀胱的尿液流动并导致性功能问题。这种情况称为良性前列腺增生（BPH）。BPH 不是癌症，但可能需要手术来纠正。 BPH 或前列腺其他问题的症状可能类似于前列腺癌的症状。

前列腺癌预防

• 避免危险因素并增加保护因素可能有助于预防癌症。
• 以下风险因素可能会增加患前列腺癌的风险：
  • 年龄
  • 前列腺癌家族史
  • 荷尔蒙
  • 维生素E
  • 叶酸
  • 乳制品和钙
• 以下保护因素可能会降低患前列腺癌的风险：
  • 叶酸
  • 非那雄胺和度他雄胺
• 以下物质已被证明不会影响前列腺癌的风险，或者它们对前列腺癌风险的影响尚不清楚：
  • 硒和维生素E
  • 饮食
  • 多种维生素
  • 番茄红素

避免危险因素并增加保护因素可能有助于预防癌症。

避免癌症 危险因素可能有助于预防某些癌症。危险因素包括吸烟、超重和运动不足。增加戒烟和锻炼等保护因素也可能有助于预防某些癌症。与您的医生或其他医疗保健专业人员讨论如何降低患癌症的风险。

以下风险因素可能会增加患前列腺癌的风险：

年龄

前列腺癌在 50 岁以下的男性中很少见。随着男性年龄的增长，患前列腺癌的机会也会增加。

前列腺癌家族史

父亲、兄弟或儿子患有前列腺癌的男性患前列腺癌的风险高于平均水平。

荷尔蒙

前列腺需要雄性激素才能正常工作。主要的男性性激素是睾酮。睾酮有助于身体发育和维持男性性别特征。睾酮通过体内的酶转化为二氢睾酮（DHT） 。双氢睾酮对于正常前列腺生长很重要，但也会导致前列腺变大，并可能在前列腺癌的发展中发挥作用。

维生素E

硒和维生素 E癌症预防试验 (SELECT) 发现，单独服用维生素 E 会增加患前列腺癌的风险。即使这些人停止服用维生素 E，风险仍然存在。

叶酸

叶酸是一种维生素B，天然存在于某些食物中，例如绿色蔬菜、豆类和橙汁。叶酸是一种人造叶酸，存在于维生素补充剂和强化食品中，例如全麦面包和谷物。一项为期 10 年的研究表明，服用 1毫克(mg) 叶酸补充剂的男性患前列腺癌的风险会增加。然而，饮食中含有足够叶酸的男性患前列腺癌的风险较低。

乳制品和钙

富含乳制品和钙的饮食可能会导致前列腺癌的风险略有增加。

以下保护因素可能会降低患前列腺癌的风险：

叶酸

叶酸是一种维生素 B，天然存在于某些食物中，例如绿色蔬菜、豆类和橙汁。叶酸是一种人造叶酸，存在于维生素补充剂和强化食品中，例如全麦面包和谷物。一项为期 10 年的研究表明，饮食中含有足够叶酸的男性患前列腺癌的风险较低。然而，服用 1 毫克 (mg) 叶酸补充剂的男性患前列腺癌的风险会增加。

非那雄胺和度他雄胺

非那雄胺和度他雄胺是用于降低身体产生的男性性激素含量的药物。这些药物会阻断将睾酮转化为二氢睾酮(DHT) 的酶。高于正常水平的 DHT 可能与前列腺癌的发生有关。服用非那雄胺或度他雄胺已被证明可以降低患前列腺癌的风险，但尚不清楚这些药物是否可以降低前列腺癌的死亡风险。

前列腺癌预防试验 (PCPT) 研究药物非那雄胺是否可以预防 55 岁及以上健康男性的前列腺癌。这项预防研究表明，与未服用非那雄胺的男性相比，服用非那雄胺的男性患前列腺癌的几率较低。两组因前列腺癌死亡的人数相同。与未服用非那雄胺的男性相比，服用非那雄胺的男性报告了更多的副作用，包括勃起功能障碍、性欲丧失和乳房增大。在 PCPT 中，服用非那雄胺但患有前列腺癌的男性的肿瘤更具侵袭性 ，但 PCPT 的后续分析发现，这些男性并没有患有更具侵袭性的肿瘤。

度他雄胺减少前列腺癌事件试验 (REDUCE) 研究了度他雄胺药物是否可以预防 50 至 75 岁前列腺癌风险较高的男性。这项预防研究表明，与未服用度他雄胺的男性相比，服用度他雄胺的男性患前列腺癌的几率较低。侵袭性较低的前列腺癌的数量较低，但侵袭性较高的前列腺癌的数量却没有下降。服用度他雄胺的男性比未服用度他雄胺的男性报告了更多的副作用，包括勃起功能障碍、性欲丧失、精液减少和男性乳房发育症（乳房增大）。

以下物质已被证明不会影响前列腺癌的风险，或者它们对前列腺癌风险的影响尚不清楚：

硒和维生素E

硒和维生素 E 癌症预防试验 (SELECT) 研究了服用维生素 E 和硒（一种矿物质）是否可以预防前列腺癌。硒和维生素 E 由 55 岁及以上的健康男性（非洲裔美国男性为 50 岁及以上）单独或一起服用。研究表明，单独服用硒或同时服用硒和维生素 E 并不能降低患前列腺癌的风险。

饮食

目前尚不清楚饮食中减少脂肪或增加水果和蔬菜是否有助于降低前列腺癌或前列腺癌死亡的风险。在 PCPT 试验中，某些脂肪酸会增加患高级前列腺癌 的风险，而另一些脂肪酸会降低患高级前列腺癌的风险。

多种维生素

尚未证明定期使用多种维生素会增加患早期或局部前列腺癌的风险。 然而，一项大型研究表明，每周服用多种维生素七次以上的男性患晚期前列腺癌的风险会增加。

番茄红素

一些研究表明，富含番茄红素的饮食可能与降低前列腺癌的风险有关，但其他研究则不然。尚未证明服用番茄红素补充剂可以降低患前列腺癌的风险。

癌症预防临床试验用于研究降低患某些类型癌症的风险的方法。一些癌症预防试验是针对未患癌症但患癌症风险较高的健康人进行的。其他预防试验是针对患有癌症并试图预防另一种同类型癌症或降低患上新型癌症的机会的人进行的。其他试验是在健康志愿者中进行的，这些志愿者尚不清楚是否有任何癌症危险因素。

一些癌症预防临床试验的目的是查明人们采取的行动是否可以预防癌症。这些可能包括吃水果和蔬菜、锻炼、戒烟或服用某些药物、维生素、矿物质或食品补充剂。