关键点：

• 甲状腺癌是一种在甲状腺组织中形成恶性（癌）细胞的疾病。
• 甲状腺结节很常见，但通常不是癌症。
• 甲状腺癌有不同类型。
• 年龄、性别和暴露于辐射会影响甲状腺癌的风险。
• 甲状腺髓样癌有时是由父母遗传给孩子的基因变化引起的。
• 甲状腺癌的症状包括颈部肿胀或肿块。
• 检查甲状腺、颈部和血液的检查用于诊断甲状腺癌。
• 某些因素会影响预后（康复机会）和治疗选择。

甲状腺癌是一种在甲状腺组织中形成恶性（癌）细胞的疾病。

甲状腺是位于喉咙底部靠近气管的腺体。它的形状像蝴蝶，有右叶和左叶。峡部是一块薄薄的组织，连接两个叶。健康的甲状腺略大于四分之一。通常无法通过皮肤感觉到。

甲状腺利用碘（一些食物和碘盐中含有的矿物质）来帮助产生多种 激素。 甲状腺激素具有以下作用：

• 控制 心率、体温以及食物转化为能量（新陈代谢）的速度。
• 控制血液中钙的含量

甲状腺结节很常见，但通常不是癌症。

您的医生可能在例行体检期间发现您的甲状腺肿块（结节）。甲状腺结节是甲状腺细胞在甲状腺中的异常生长。结节可以是固体或充满液体的。

当发现甲状腺结节时，进行超声检查 通常进行甲状腺检查和细针抽吸活检来检查癌症迹象。还可以进行血液检查来检查甲状腺激素水平和血液 中的抗甲状腺抗体，以检查其他类型的甲状腺疾病。

甲状腺结节通常不会引起症状或需要治疗。有时甲状腺结节变得足够大，难以吞咽或呼吸，需要更多的检查和治疗。只有少数甲状腺结节被诊断为癌症。

甲状腺癌有不同类型。

甲状腺癌可以描述为：

• 分化型甲状腺癌，包括高分化 肿瘤、低分化肿瘤和未分化肿瘤；或者
• 甲状腺髓样癌

分化良好的肿瘤（甲状腺乳头状癌和滤泡性甲状腺癌）是可以治疗的，并且通常可以治愈。

低分化和未分化肿瘤（甲状腺未分化癌）不太常见。这些肿瘤生长和扩散很快，并且恢复的机会较小。甲状腺未分化癌患者应对BRAF基因突变进行分子检测。

甲状腺髓样癌是一种在甲状腺C 细胞中发生的神经内分泌肿瘤。C 细胞产生一种激素（降钙素），有助于维持 血液中钙的健康水平。

年龄、性别和暴露于辐射会影响甲状腺癌的风险。

任何增加患病风险的因素都称为风险因素。有危险因素并不意味着您会患上癌症；没有危险因素并不意味着您不会患癌症。如果您认为自己可能面临风险，请咨询您的医生。

甲状腺癌的危险因素包括：

• 年龄在25岁至65岁之间。
• 身为女性。
• 婴儿或儿童时头部和颈部受到辐射，或暴露于放射性沉降物。癌症可能在接触后 5 年内发生。
• 有甲状腺肿（甲状腺肿大）病史。
• 有甲状腺疾病或甲状腺癌家族史。
• 患有某些遗传性 疾病，例如家族性甲状腺髓样癌(FMTC)、2A 型多发性内分泌肿瘤综合征(MEN2A) 或多发性内分泌肿瘤 2B 型综合征(MEN2B)。

甲状腺髓样癌有时是由父母遗传给孩子的基因变化引起的。

细胞中的基因将遗传信息从父母传给孩子。从父母遗传给孩子（遗传）的RET基因的某些变化可能会导致甲状腺髓样癌。

有一种基因测试用于检查改变的基因。首先对患者进行测试，看看他或她是否有改变的基因。如果患者患有甲状腺髓样癌，其他家庭成员也可能接受检查，以确定他们患甲状腺髓样癌的风险是否增加。携带改变基因的家庭成员，包括幼儿，可能会接受甲状腺切除术（切除甲状腺的手术）。这可以降低患甲状腺髓样癌的机会。

甲状腺癌的症状包括颈部肿胀或肿块。

甲状腺癌可能不会引起早期体征或症状。有时在例行体检时会发现。随着肿瘤变大，可能会出现体征或症状 。其他情况可能会导致相同的体征或症状。如果您有以下任何情况，请咨询您的医生：

• 颈部有肿块（结节）
• 呼吸困难
• 吞咽困难
• 吞咽时疼痛
• 嘶哑

检查甲状腺、颈部和血液的检查用于诊断甲状腺癌。

可以使用以下测试和程序：

• 体格检查和健康史：身体检查，以检查一般健康体征，包括检查疾病体征，例如颈部、喉部和淋巴结的肿块（结节）或肿胀，以及任何其他看似异常的情况。还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
• 喉镜检查：医生用镜子或喉镜检查喉部（喉部）的手术。喉镜是一种细长的管状仪器，带有灯和用于观察的透镜。甲状腺肿瘤可能会压迫声带。进行喉镜检查是为了检查声带是否正常移动。
• 血液激素研究：检查血液样本以测量体内器官和组织释放到血液中的某些激素含量的程序。某种物质的异常（高于或低于正常）含量可能是产生该物质的器官或组织出现疾病的征兆。可以检查血液中促甲状腺激素(TSH) 水平是否异常。TSH 由大脑中的垂体产生。它刺激甲状腺激素的释放并控制滤泡甲状腺细胞的生长速度。还可以检查血液中是否有高水平的降钙素和抗甲状腺抗体。
• 血液化学研究：检查血液样本以测量体内器官和组织释放到血液中的某些物质（例如钙）含量的过程物质含量异常（高于或低于正常）可能是疾病的征兆。
• 超声波检查：高能声波（超声波）从颈部内部组织或器官反射并产生回声的过程。回声形成身体组织的图像，称为超声波图。可以将图片打印出来供以后查看。该手术可以显示甲状腺结节的大小以及它是实性的还是充满液体的囊肿。超声波可用于指导细针抽吸活检。
• CT 扫描（CAT 扫描）：从不同角度拍摄身体内部区域（例如颈部）一系列详细图片的过程。这些照片是由连接X 光机的计算机拍摄的。可以将染料注入静脉或吞咽，以帮助器官或组织更清晰地显示出来。此过程也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
• 甲状腺细针抽吸活检：使用细针去除甲状腺组织。针穿过皮肤插入甲状腺。从甲状腺的不同部位取出几个组织样本。病理学家在显微镜下观察组织样本以寻找癌细胞。由于甲状腺癌的类型很难诊断，患者应要求有诊断甲状腺癌经验的病理学家检查 活检样本。
• 手术活检：在手术过程中切除甲状腺结节或甲状腺的一个叶，以便病理学家可以在显微镜下观察细胞和组织，以检查是否有癌症迹象。由于甲状腺癌的类型很难诊断，患者应要求有诊断甲状腺癌经验的病理学家检查活检样本。

某些因素会影响预后（康复机会）和治疗选择

预后和治疗选择取决于以下因素：

• 诊断时患者的年龄。
• 甲状腺癌的类型。
• 癌症的阶段。
• 癌症是否通过手术完全切除。
• 患者是否患有2B型多发性内分泌肿瘤（MEN 2B）。
• 患者的总体健康状况。
• 癌症是否刚刚被诊断出来或已经复发（回来）。