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胃癌的原因和危险因素

胃癌的原因和危险因素

胃癌是由胃细胞功能的某些变化引起的,特别是它们生长和分裂成新细胞的方式的变化。胃癌的危险因素有很多,但很多并不直接导致癌症。相反,它们会增加细胞DNA损伤的机会,从而可能导致胃癌。要了解有关癌症如何发展的更多信息,请参阅什么是癌症?。

风险因素是指任何增加患病机会的因素。一些胃癌的危险因素,例如吸烟,是可以改变的。然而,风险因素还包括人们无法改变的事情,例如年龄和家族史。了解胃癌的危险因素很重要,因为它可以帮助您做出可能预防或降低患胃癌风险的选择。  

胃癌的危险因素

胃癌有多种危险因素。不同的危险因素可能会增加胃不同部位患癌症的风险。例如,幽门螺杆菌 (H. pylori) 感染会增加胃下部和中部患癌症的风险,而肥胖和胃食管反流病(GERD)则会增加胃上部患癌症的风险。

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌对胃粘膜层的慢性感染是胃癌的主要危险因素。这种细菌通过直接接触唾液、呕吐物或粪便在人与人之间传播。尽管许多慢性幽门螺杆菌感染者没有症状,但有些人会出现胃溃疡 或胃部 炎症,称为萎缩性胃炎。对于某些人来说,萎缩性胃炎会导致胃壁发生越来越严重的变化,并最终导致胃癌或胃MALT 淋巴瘤(请参阅什么是胃癌?)。幽门螺杆菌的治疗感染可降低患此类胃癌的风险。

其他医疗状况

患有以下疾病的人患胃癌的风险会增加:

  • 慢性萎缩性胃炎(胃部长期炎症导致胃壁变薄) 
  • 萎缩性胃炎伴肠化生(胃壁细胞被通常肠壁细胞取代的病症) 
  • EB病毒感染
  • 恶性贫血(一种自身免疫性疾病,肠道无法正常吸收维生素 B12,导致红细胞计数低)
  • 肥胖(体重超标) 
  • 胃食管反流病(胃酸反复流回食管的病症)

遗传学和家族史

患有胃癌的人患胃癌的风险会增加,有时甚至会达到非常高的水平。 

  • 患有胃癌的一级亲属(父母、兄弟姐妹或孩子)
  • 家族癌症综合症,例如
    • 家族性腺瘤性息肉病
    • 家族性肠胃癌 (FIGC),一种在家族中遗传但没有已知遗传原因的胃癌
    • 胃腺癌和胃近端息肉病 (GAPPS)
    • 遗传性弥漫性胃癌 (HDGC)
    • 幼年性息肉病综合征
    • 李法美尼综合征
    • 林奇综合征(也称为遗传性非息肉性结肠癌和 HNPCC)
    • 黑斑息肉综合征
  • A 型血

饮食

饮食中水果和蔬菜含量低,或者盐、烟熏或保存不良的食物含量高,可能会增加患胃癌的风险。

烟草使用

吸烟者比不吸烟者患胃癌的风险更高。吸烟还会降低幽门螺杆菌感染的治疗效果。随着时间的推移,戒烟的吸烟者患胃癌的风险会降低。了解帮助您戒烟的不同工具以及如何使用它们。

环境和职业暴露

下列人群患胃癌的风险会增加 :

  • 在橡胶或煤炭行业工作
  • 暴露于非常高水平的辐射下 

具有这些危险因素中的一种或多种并不一定意味着您会患上胃癌。许多有危险因素的人从未患上胃癌,而其他没有已知危险因素的人却会患上胃癌。如果您认为自己的风险可能增加,请咨询您的医生。 

胃癌筛查或预防性手术可能适用于胃癌风险极高的人,例如具有某些遗传病或家族史的人。了解胃癌筛查。

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