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胃癌治疗

胃癌有不同类型的治疗方法。您和您的癌症护理团队将共同决定您的治疗计划,其中可能包括不止一种治疗类型。将考虑许多因素,例如癌症的阶段、您的整体健康状况和您的偏好。您的计划将包括有关您的癌症、治疗目标、治疗选择和可能的副作用以及预期治疗时间的信息。    

在治疗开始前与您的癌症护理团队讨论将会发生的情况会有所帮助。您需要了解在治疗开始之前您需要做什么、治疗过程中您的感受如何以及您需要什么样的帮助。要了解更多信息,请参阅向医生询问有关治疗的问题。    

有关分期治疗的信息,请参阅胃癌分期治疗。 

  • 内镜下粘膜切除术
  • 外科手术
  • 放射治疗
  • 化疗
  • 靶向治疗
  • 免疫疗法
  • 腹腔热灌注化疗(HIPEC)
  • 临床试验

内镜下粘膜切除术

内窥镜粘膜切除术是一种使用内窥镜从消化道内壁切除原位癌和 早期癌症的手术。内窥镜是一种细长的管状仪器,配有灯、镜头和去除组织的工具。

外科手术

手术是胃癌的常见治疗方法。手术类型取决于癌症的位置。   

除手术外,还可以进行其他治疗:  

  • 手术前给予的治疗称为术前治疗或新辅助治疗。手术前可以进行化疗,以缩小肿瘤并减少手术期间需要切除的组织量。正在研究在手术前进行放化疗以缩小肿瘤。  
  • 手术后为降低癌症复发风险而进行的治疗称为辅助治疗。在医生切除所有可见的癌症后,一些患者可能会接受化疗、放疗或两者兼而有之,以杀死残留的癌细胞。    

胃切除术

胃切除术,切除部分或全部胃,是胃癌的主要手术:  

  • 胃大部切除术是切除胃中含有癌症的部分、附近的淋巴结以及肿瘤附近的其他组织和器官的部分。脾脏  也可能被切除 。
  • 全胃切除术是切除整个胃、附近的淋巴结以及部分食道 、小肠 和肿瘤附近的其他组织。脾脏也可能被切除。然后外科医生将食道连接到小肠,以便患者可以继续进食和吞咽。

腔内支架置入

当肿瘤阻塞进出胃的通道时,可以进行腔内支架放置。在此过程中,外科医生从食道到胃或从胃到小肠放置支架(一根细的可扩张管),以便患者正常进食。

腔内激光治疗

腔内激光治疗是一种使用附有激光的内窥镜(细长的发光管)作为手术刀来打开胃肠道阻塞的手术。

胃空肠吻合术

胃空肠吻合术是切除胃中阻塞小肠开口的癌症部分。然后外科医生将胃与空肠(小肠的一部分)连接起来 , 让食物和药物从胃进入小肠。

放射治疗

放射治疗使用高能 X 射线 或其他类型的 辐射 来杀死癌细胞或阻止其生长。胃癌有时采用外部放射治疗。这种类型的放射治疗使用体外机器将辐射发送到身体患有癌症的区域。

了解有关癌症的外照射治疗和放射治疗副作用的更多信息。

化疗

化疗(也称为化疗)使用药物来阻止癌细胞的生长,方法是杀死细胞或阻止它们分裂。 

胃癌的化疗通常是全身性的,这意味着化疗是通过静脉注射或口服给药。当以这种方式给药时,药物会进入血液到达全身的癌细胞。  

用于治疗胃癌的化疗药物包括  

  • 卡培他滨
  • 顺铂
  • 多西紫杉醇
  • 阿霉素
  • 表阿霉素 
  • 氟尿嘧啶 (5-FU)
  • 伊立替康
  • 亚叶酸
  • 奥沙利铂
  • 紫杉醇 
  • 三氟尿苷/替吡嘧啶

要了解更多有关化疗的作用、化疗方式、常见副作用等的信息,请参阅化疗治疗癌症和化疗与您:对癌症患者的支持。

靶向治疗

靶向治疗使用药物或其他物质来识别和攻击特定的癌细胞。您的医生可能会建议进行生物标志物测试,以帮助预测您对某些靶向治疗药物的反应。了解有关癌症生物标志物测试的更多信息。

用于治疗胃癌的靶向疗法包括 :

  • 雷莫芦单抗
  • 瑞戈非尼
  • 曲妥珠单抗
  • 曲妥珠单抗德瑞替康

了解有关癌症靶向治疗的更多信息。  

免疫疗法

免疫疗法帮助人的免疫系统对抗癌症。您的医生可能会建议生物标志物测试来帮助预测您对某些免疫治疗药物的反应。了解有关癌症生物标志物测试的更多信息。   

用于治疗胃癌的免疫治疗药物包括  

  • 纳武单抗
  • 帕博利珠单抗

这些药物以不止一种方式发挥作用来杀死癌细胞。它们也被认为是靶向治疗,因为它们针对癌细胞中的特定变化或物质。    

了解更多关于治疗癌症的免疫疗法和免疫疗法副作用的信息。   

腹腔热灌注化疗(HIPEC)

区域化疗是一种将化疗直接放入器官或体腔(例如腹部)的方法,主要作用于这些区域的癌细胞。   

正在研究一种称为腹腔高温化疗或热化疗的区域化疗来治疗胃癌,并且可能在某些治疗中心提供。外科医生在手术过程中切除了尽可能多的癌症后,将化疗药物(例如丝裂霉素或顺铂)加热并通过细管直接泵入腹膜腔约 2 小时。然后外科医生从腹部排出化疗药物并冲洗腹部,然后关闭切口。   

临床试验

治疗临床试验是一项研究性研究,旨在帮助改善癌症患者当前的治疗方法或获取有关新治疗方法的信息。对于某些患者来说,参加临床试验可能是一种选择。

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