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胃癌的分期

癌症分期描述了癌症在体内的范围,例如肿瘤的大小、是否已经扩散以及从最初形成的位置扩散了多远。了解胃癌的分期对于制定最佳治疗方案非常重要。   

有几种癌症分期系统可以描述癌症的程度。胃癌分期通常采用 TNM分期系统。您可能会在病理报告中看到该分期系统描述的癌症。根据 TNM 结果,为您的癌症分配一个阶段(I、II、III 或 IV,也写为 1、2、3 或 4)。当与您谈论您的癌症时,您的医生可能会将其描述为这些阶段之一。   

本页面上的信息是关于胃腺癌(最常见的胃癌类型)的分期。 

  • 胃壁的各层 
  • 胃 0 期(原位癌)
  • I 期(也称为 1 期)胃癌
  • II 期(也称为 2 期)胃癌
  • III 期(也称为 3 期)胃癌
  • IV 期(也称为 4 期)胃癌
  • 复发性胃癌

胃壁的各层 

胃壁由五层组织和肌肉组成。了解这些层可以帮助您了解癌症的阶段。

  • 粘膜是胃壁的最内层。它由上皮细胞和腺细胞组成。腺细胞产生粘液来保护胃壁,并产生消化液来帮助分解食物。大多数胃癌始于粘膜腺细胞。始于腺细胞的癌症是腺癌。   
  • 粘膜下层是粘膜和肌肉层之间的结缔组织层。它含有血管、淋巴管和神经细胞。  
  • 肌肉层是下一层。肌肉层帮助胃将食物与消化液混合并将其移入小肠,在那里营养物质被吸收。  
  • 浆膜下层是肌肉层和浆膜之间的一层薄薄的结缔组织。  
  • 浆膜是胃壁的最外层。  

当胃癌从粘膜扩散到外层时,胃癌会变得更加晚期。  

要了解有关胃的更多信息,请参阅什么是胃癌?  

胃 0 期(原位癌)

0期是指原位癌。这意味着在粘膜中发现了异常细胞。这些异常细胞可能会变成癌症并扩散到附近的正常组织。   

了解胃 0 期(原位癌)的治疗。 

I 期(也称为 1 期)胃癌

I阶段分为IA阶段和IB阶段。  

  • 在IA阶段,  
    • 癌症已在粘膜中形成,并可能已扩散至粘膜下层。
  • 在IB阶段,  
    • 癌症已在粘膜中形成,可能已扩散至粘膜下层,并已扩散至附近的 1 或 2 个淋巴结;或者
    • 癌症已在粘膜中形成并已扩散至肌肉层。

了解 I 期胃癌的治疗。  

II 期(也称为 2 期)胃癌

II期分为IIA期和IIB期。  

  • 在IIA阶段,  
    • 癌症可能已扩散至粘膜下层,并已扩散至附近 3 至 6 个淋巴结;或者  
    • 癌症已扩散至肌肉层和附近 1 或 2 个淋巴结;或者  
    • 癌症已扩散至浆膜下层。
  • 在IIB阶段,  
    • 癌症可能已扩散至粘膜下层,并已扩散至附近 7 至 15 个淋巴结;或者  
    • 癌症已扩散至肌肉层和附近 3 至 6 个淋巴结;或者  
    • 癌症已扩散至浆膜下层和附近的 1 或 2 个淋巴结;或者  
    • 癌症已扩散至浆膜。

了解 II 期胃癌的治疗。  

III 期(也称为 3 期)胃癌

III期分为IIIA期、IIIB期和IIIC期。  

  • 在 IIIA 阶段,  
    • 癌症已扩散至肌肉层和附近 7 至 15 个淋巴结;或者
    • 癌症已扩散至浆膜下层和附近 3 至 6 个淋巴结;或者
    • 癌症已扩散至浆膜和附近 1 至 6 个淋巴结;或者
    • 癌症已扩散到附近的器官,例如脾脏、结肠、肝脏、膈肌、胰腺、 腹壁、肾上腺、肾脏或小肠,或扩散到腹部后部。
  • 在IIIB阶段,  
    • 癌症可能已扩散至粘膜下层或肌肉层,并已扩散至附近 16 个或更多淋巴结;或者  
    • 癌症已扩散至浆膜下层或浆膜层并已扩散至附近 7 至 15 个淋巴结;或者  
    • 癌症已扩散到附近的器官,例如脾脏、结肠、肝脏、膈肌、胰腺、腹壁、肾上腺、肾脏或小肠,或扩散到腹部后部。癌症还扩散到附近 1 至 6 个淋巴结。  
  • 在IIIC阶段,  
    • 癌症已扩散至浆膜下层或浆膜,以及附近 16 个或更多淋巴结;或者
    • 癌症已扩散到附近的器官,例如脾脏、结肠、肝脏、膈肌、胰腺、腹壁、肾上腺、肾脏或小肠,或扩散到腹部后部。癌症还已经扩散到 7 个或更多附近的淋巴结。

了解 III 期胃癌的治疗。

IV 期(也称为 4 期)胃癌

在第四阶段,癌症已经扩散到身体的其他部位,例如肺、肝、远处淋巴结和腹壁组织。

IV期胃癌也称为转移性胃癌。当癌细胞穿过 淋巴系统 或血液并在身体其他部位形成肿瘤时,就会发生转移性癌症。转移性肿瘤是与原发性肿瘤相同类型的癌症。例如,如果胃癌扩散到肺部,那么肺部的癌细胞实际上是胃癌细胞。这种疾病被称为转移性胃癌,而不是肺癌。了解更多转移性癌症:当癌症扩散时。

了解 IV 期胃癌的治疗。

复发性胃癌

复发性胃癌是指治疗后复发的癌症。胃癌可能会在胃、淋巴结或身体其他部位(例如肝脏、肺或骨骼)复发。将进行测试以帮助确定癌症在您体内的哪个部位复发。复发性胃癌的治疗类型取决于复发部位。  

了解更多关于复发性癌症:当癌症复发时。可以在《应对胃癌》和《当癌症复发时》内容里找到帮助您应对并与您的医生交谈的信息。

了解复发性胃癌的治疗。 

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