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宫颈癌诊断

如果您的症状或筛查结果表明您可能患有宫颈癌,您的医生将进行后续检查,以确定是否是由癌症或其他原因引起的。他们通常会首先询问您的个人和家族病史,并进行体检,其中包括盆腔检查和直肠阴道检查。他们可能会建议进行诊断测试,以确定您是否患有宫颈癌,如果是的话,它是否已经扩散到身体的其他部位。这些测试的结果也将帮助您和您的医生计划治疗。

如何诊断宫颈癌

以下程序用于诊断宫颈癌:

阴道镜检查

阴道镜检查是医疗保健提供者插入窥器轻轻打开阴道并观察子宫颈的手术。将醋溶液涂在子宫颈上以帮助显示异常区域。然后,医疗保健提供者将一种称为阴道镜的仪器放置在靠近阴道的位置。它具有明亮的灯光和放大镜,可以让医疗保健提供者仔细观察子宫颈。阴道镜检查通常包括活检。

活检

活检是从子宫颈取出组织样本,以便病理学家在显微镜下观察以检查癌症迹象的过程。以下类型的活检用于检查宫颈癌:

  • 穿刺活检是一种使用锋利的空心圆形器械去除一小块圆形组织的手术。有时会通过穿刺活检检查子宫颈的几个不同区域。此过程通常在医生办公室进行。
  • 宫颈管刮除术是使用刮匙(勺子状器械)从宫颈管采集细胞或组织的手术。该手术仅切除少量组织,通常在医生办公室进行。
  • 环形电外科切除术 (LEEP)使用细线环,电流通过该环,以去除宫颈组织。LEEP 可用于诊断宫颈癌。它还可用于去除癌前或早期癌症。此过程通常在医生办公室进行。通常只需要几分钟,并使用局部麻醉来麻醉该区域。
  • 锥形活检是从子宫颈和子宫颈管中切除较大的锥形组织的手术。锥形活检可用于诊断宫颈癌。它还可用于去除癌前或早期癌症。此过程也称为锥切术。锥形活检是在医院全身麻醉下进行的。

与医生提前沟通交谈,了解活检过程中和之后会发生什么。有些人在活检后会出现出血和/或分泌物。其他人在月经期间会感到类似痉挛的疼痛。

要了解病理学家报告中有关活检过程中取出的细胞或组织的信息类型,请参阅病理报告。

用于宫颈癌分期的测试和程序

如果您被诊断患有宫颈癌,您将被转诊至妇科肿瘤科医生处。这是一位专门从事宫颈癌和其他女性生殖系统癌症的分期和治疗的医生。他们会建议进行测试以确定癌症的程度(阶段)。有时癌症仅存在于子宫颈。或者,它可能已经从子宫颈扩散到身体的其他部位。了解体内癌症程度的过程称为分期。了解宫颈癌的分期对于制定最佳治疗方案非常重要。

有关宫颈癌特定分期的信息,请参阅宫颈癌分期。

以下程序可用于确定宫颈癌分期:

影像学检查

  • PET-CT 扫描结合了正电子发射断层扫描 (PET) 扫描和计算机断层扫描 (CT) 扫描 的图片。PET 和 CT 扫描在同一台机器上同时进行。将两次扫描得到的图片结合起来,可以得到比任一测试本身更详细的图片。

对于 PET 扫描,将少量放射性葡萄糖(糖)注入静脉中。扫描仪围绕身体旋转,并拍摄出体内葡萄糖使用部位的图片。恶性肿瘤细胞在图片中显得更亮,因为它们比正常细胞更活跃并且吸收更多的葡萄糖。

对于 CT 扫描,从不同角度拍摄身体内部区域的一系列详细 X 射线图像。可以将染料注入静脉或吞咽,以帮助器官或组织更清晰地显示出来。

  • 磁共振成像(MRI)使用磁铁、无线电波和计算机来拍摄身体内部区域的一系列详细图片。该过程也称为核磁共振成像。
  • 超声波使用高能声波(超声波),从内部组织或器官反弹并产生回声。回声形成身体组织的图像,称为超声波图。
  • 胸部 X 光检查是对胸部内器官和骨骼进行的 X 光检查。X 射线是一种高能辐射,可以穿过身体并成像在胶片上,从而拍摄胸部内部区域的图片。

实验室测试

全血细胞计数 (CBC)是一种血液检测,可测量血液样本中的以下各项:

红细胞、白细胞和血小板的数量

红细胞中血红蛋白(携带氧气的蛋白质)的量

血液样本中由红细胞组成的部分

  • 血液化学研究是一项血液测试,测量体内器官和组织释放到血液中的某些物质的量,包括电解质、乳酸脱氢酶、尿酸、血尿素氮、肌酐和肝功能值。某种物质的异常(高于或低于正常)含量可能是癌症扩散或其他疾病的迹象。

目视检查

膀胱镜检查是一种检查膀胱和尿道内部以检查异常区域的手术。膀胱镜通过尿道插入膀胱。膀胱镜是一种薄的管状仪器,带有灯和用于观察的镜头。它还可能有一个工具来取出组织样本,然后在显微镜下检查是否有癌症迹象。

乙状结肠镜检查使用乙状结肠镜检查直肠和乙状结肠(下)结肠内部的异常区域。乙状结肠镜通过直肠插入乙状结肠。乙状结肠镜是一种薄的管状仪器,带有灯和用于观察的透镜。它还可能有一个工具来取出组织样本,然后在显微镜下检查是否有癌症迹象。

寻求第二意见

有些人想获得第二意见来确认他们的宫颈癌诊断和治疗计划。如果您选择寻求第二意见,您将需要从第一位医生那里获得重要的医学检查结果和报告,以便与第二位医生分享。第二位医生将在给出建议之前审查病理报告、幻灯片和扫描结果。提供第二意见的医生可能会同意您的第一位医生的意见,建议改变或其他方法,或者提供有关您的癌症的更多信息。

有关您在预约时可能想问的问题,请参阅向医生询问的问题。

要了解有关选择医生和获得第二意见的更多信息,请参阅寻找医生服务。以寻求寻找医生、医院或获得第二意见的帮助。

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