预防结直肠癌关键点

• 避免危险因素并增加保护因素可能有助于预防癌症。
• 以下危险因素会增加患结直肠癌的风险：
  • 年龄
  • 结直肠癌家族史
  • 个人历史
  • 遗传风险
  • 酒精
  • 吸烟
  • 种族
  • 肥胖
• 以下保护因素可降低结直肠癌的风险：
  • 体力活动
  • 阿司匹林
  • 联合激素替代疗法
  • 息肉切除
• 目前尚不清楚以下因素是否会影响结直肠癌的风险：
  • 阿司匹林以外的非甾体类抗炎药 (NSAID)
  • 钙
  • 饮食
• 以下因素不影响结直肠癌的风险：
  • 仅使用雌激素的激素替代疗法
  • 他汀类药物
• 癌症预防临床试验用于研究预防癌症的方法。
• 临床试验正在研究预防结直肠癌的新方法。

避免危险因素并增加保护因素可能有助于预防癌症。

避免癌症 危险因素可能有助于预防某些癌症。危险因素包括吸烟、超重和运动不足。增加戒烟和锻炼等保护因素也可能有助于预防某些癌症。与您的医生或其他医疗保健专业人员讨论如何降低患癌症的风险。

以下危险因素会增加患结直肠癌的风险：

年龄

50 岁后，患结直肠癌的风险会增加。大多数结直肠癌病例是在 50 岁后被诊断出来的。

结直肠癌家族史

如果父母、兄弟、姐妹或孩子患有结直肠癌，则患结直肠癌的风险会增加一倍。

个人既往病史历史

有以下情况的个人病史 会增加患结直肠癌的风险：

• 既往患有结直肠癌。
• 高风险 腺瘤（结直肠息肉，大小为 1厘米或更大，或具有在显微镜下看起来异常的细胞）。
• 卵巢癌。
• 炎症性肠病（如溃疡性结肠炎或克罗恩病）。

遗传风险

当与家族性腺瘤性息肉病(FAP) 或遗传性非息肉性结肠癌（HNPCC 或林奇综合征）相关的某些基因变化被遗传时，结直肠癌的风险会增加。

酒精

每天饮用 3 杯或以上 酒精饮料会增加患结直肠癌的风险。饮酒还与形成大结直肠 腺瘤（良性肿瘤）的风险有关。

吸烟

吸烟与结直肠癌和结直肠癌死亡的风险增加有关。

吸烟还与形成结直肠腺瘤的风险增加有关。接受结直肠腺瘤切除手术的吸烟者腺瘤复发的风险增加。

肥胖

肥胖与结直肠癌和结直肠癌死亡的风险增加有关。

以下保护因素可降低结直肠癌的风险：

体力活动

包括定期体育活动的生活方式与降低结直肠癌的风险有关。

阿司匹林

研究表明，服用阿司匹林可以降低患结直肠癌的风险以及因结直肠癌死亡的风险。患者开始服用阿司匹林 10 至 20 年后，风险开始下降。

每天或每隔一天服用阿司匹林（100 毫克或更少）的可能危害包括增加中风和胃和肠道出血 的风险。在老年人、男性和患有出血风险高于正常水平的患者中，这些风险可能更大。

联合激素替代疗法

研究表明，包含雌激素和孕激素的联合激素替代疗法(HRT) 可降低绝经后女性 患侵袭性结直肠癌的风险。

然而，对于接受联合激素替代疗法并确实罹患结直肠癌的女性，在诊断时癌症更有可能处于晚期，并且死于结直肠癌的风险并没有降低。

联合 HRT 的可能危害包括增加以下风险：

• 乳腺癌
• 心脏病
• 血块

息肉切除

大多数结直肠息肉是腺瘤，可能发展成癌症。切除大于 1厘米（豌豆大小）的结直肠息肉可能会降低患结直肠癌的风险。目前尚不清楚切除较小的息肉是否会降低结直肠癌的风险。

在结肠镜检查或乙状结肠镜检查期间切除息肉可能造成的危害包括结肠壁撕裂和出血。

目前尚不清楚以下因素是否会影响结直肠癌的风险：

阿司匹林以外的非甾体类抗炎药 (NSAID)

目前尚不清楚使用非甾体类抗炎药或 NSAID（如舒林酸、塞来昔布、萘普生和布洛芬）是否会降低结直肠癌的风险。

研究表明，服用非甾体抗炎药塞来昔布可以降低结直肠腺瘤（良性肿瘤）切除后复发的风险。目前尚不清楚这是否会降低结直肠癌的风险。

服用舒林酸或塞来昔布已被证明可以减少家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 患者结肠和直肠中形成的息肉的数量和大小。目前尚不清楚这是否会降低结直肠癌的风险。

非甾体抗炎药可能的危害包括：

• 肾脏问题
• 胃、肠或脑出血
• 心脏病和充血性心力衰竭等心脏问题

钙

目前尚不清楚服用钙 补充剂是否可以降低患结直肠癌的风险。

饮食

目前尚不清楚低脂肪和肉类、高纤维、水果和蔬菜的饮食是否可以降低结直肠癌的风险。

一些研究表明，高脂肪、蛋白质、热量和肉类的饮食会增加患结直肠癌的风险，但其他研究则不然。

以下因素不影响结直肠癌的风险：

仅使用雌激素的激素替代疗法

仅用雌激素进行激素替代疗法并不能降低患侵袭性结直肠癌的风险或死于结直肠癌的风险。

他汀类药物

研究表明，服用他汀类药物（降低胆固醇的药物）不会增加或降低患结直肠癌的风险。

癌症预防临床试验用于研究预防癌症的方法。

癌症预防临床试验用于研究降低患某些类型癌症的风险的方法。一些癌症预防试验是针对未患癌症但患癌症风险较高的健康人进行的。其他预防试验是针对患有癌症并试图预防另一种同类型癌症或降低患上新型癌症的机会的人进行的。其他试验是在健康志愿者中进行的，这些志愿者尚不清楚是否有任何癌症危险因素。

一些癌症预防临床试验的目的是查明人们采取的行动是否可以预防癌症。这些措施可能包括加强锻炼、戒烟或服用某些药物、维生素、矿物质或食品 补充剂。