下咽癌的分期

• 诊断出下咽癌后，需要进行检查以确定癌细胞是否已在下咽内扩散或扩散到身体的其他部位。
• 癌症在体内传播的方式有3种。
• 癌症可能从起始部位扩散到身体的其他部位。
• 以下分期用于下咽癌：
  • 0 期（原位癌）
  • 阶段I
  • 第二阶段
  • 第三阶段
  • 第四阶段
• 手术后，癌症的阶段可能会发生变化，可能需要更多的治疗。
• 下咽癌治疗后可能会复发。

诊断出下咽癌后，需要进行检查以确定癌细胞是否已在下咽内扩散或扩散到身体的其他部位。

用于查明癌症是否已在下 咽部或身体其他部位扩散的过程称为分期。从分期过程中收集的信息决定了 疾病的阶段。了解疾病的阶段对于制定治疗计划非常重要。用于诊断下咽癌的一些检查和程序的结果通常也用于疾病分期。

癌症在体内传播的方式有3种

癌症可以通过组织、淋巴系统和血液扩散：

• 组织，癌症从开始的地方扩散到附近区域。
• 淋巴系统，癌症从原发部位进入淋巴系统进行扩散。癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位。
• 血，癌症通过进入血液从起始部位扩散。癌症通过血管传播到身体的其他部位。

癌症可能从起始部位扩散到身体的其他部位。

当癌症扩散到身体的另一部位时，称为转移。癌细胞从它们开始的地方（原发肿瘤）脱离并穿过淋巴系统或血液。

• 淋巴系统，癌症进入淋巴系统，穿过淋巴管，并在身体的另一部位形成肿瘤（转移性肿瘤）。
• 血，癌症进入血液，穿过血管，并在身体的另一部位形成肿瘤（转移性肿瘤）。

转移性肿瘤是与原发性肿瘤相同类型的癌症。例如，如果下咽癌扩散到肺部，那么肺部的癌细胞实际上是下咽癌细胞。这种疾病是转移性下咽癌，而不是肺癌。

以下分期用于下咽癌：

下面描述的分期仅适用于未切除颈部淋巴结并检查癌症迹象的患者。

0 期（原位癌）

在第0阶段，在下咽部内壁发现异常 细胞。这些异常细胞可能会变成癌症并扩散到附近的正常组织中。0 期也称为原位癌。

阶段I

在第一阶段，癌症仅在下咽的一个区域形成和/或肿瘤为2厘米或更小。

第二阶段

在II 期，肿瘤是：

• 发现于下咽部的多个区域或附近区域；或者
• 大于 2厘米但不大于 4 厘米且未扩散至喉部（喉部）。

第三阶段

在III 期，肿瘤：

• 大于 4厘米或已扩散至喉部（喉部）或食道粘膜（内壁）。癌症可能已扩散到与肿瘤同侧颈部的一个淋巴结。受影响的淋巴结小于或等于3厘米；或者
• 已扩散至与肿瘤同侧颈部的一个淋巴结。受影响的淋巴结为 3 厘米或更小。还发现癌症：
  • 仅在下咽部的一个区域和/或肿瘤为 2 厘米或更小；或者
  • 位于下咽部多个区域或附近区域，或肿瘤大于2厘米但不大于4厘米且尚未扩散至喉部。

第四阶段

IV期分为IVA期、IVB期和IVC期，具体如下：

• 在IVA 期，肿瘤：
  • 已扩散至甲状软骨、甲状软骨上方的骨骼、甲状腺、气管周围的软骨、食管肌肉或颈部附近的肌肉和脂肪组织。癌症也可能已扩散到与肿瘤同侧颈部的一个淋巴结。受影响的淋巴结小于或等于3厘米；或者
  • 发现于下咽部，可能已扩散至甲状软骨、甲状软骨上方的骨骼、甲状腺、气管周围的软骨、食道或颈部附近的肌肉和脂肪组织。癌症已扩散至以下任一部位：
    • 颈部与肿瘤同侧的一个淋巴结。受影响的淋巴结大于3厘米但不大于6厘米；或者
    • 颈部任何地方有多个淋巴结。受影响的淋巴结为 6 厘米或更小。
• 在IVB 期，肿瘤：
  • 可能是任何大小，癌症可能已经扩散到甲状软骨、甲状软骨上方的骨头、甲状腺、气管周围的软骨、食道或颈部附近的肌肉和脂肪组织。癌症已扩散到大于 6 厘米的淋巴结，或已通过淋巴结的外部覆盖物扩散到附近的结缔组织；或者
  • 已经扩散到覆盖支撑脊柱的肌肉、颈动脉周围区域或肺部之间区域的结缔组织。癌症也可能已扩散到颈部淋巴结。
• 在IVC 阶段，癌症已扩散到身体的其他部位，例如肺、肝脏或骨骼。

手术后，癌症的阶段可能会发生变化，可能需要更多的治疗。

如果通过手术切除癌症，病理学家将在显微镜下检查癌症组织样本。有时，病理学家的检查会导致癌症分期发生变化，手术后需要更多治疗。

下咽癌治疗后可能会复发。

癌症可能会在下咽部或身体其他部位复发。