喉癌分期

• 诊断出喉癌后，将进行检查以确定癌细胞是否已在喉内或身体其他部位扩散。
• 癌症在体内传播的方式有3种。
• 癌症可能从起始部位扩散到身体的其他部位。
• 以下分期用于喉癌：
  • 0 期（原位癌）
  • 阶段I
  • 第二阶段
  • 第三阶段
  • 第四阶段
• 手术后，癌症的阶段可能会发生变化，可能需要更多的治疗。
• 喉癌治疗后可能会复发。

诊断出喉癌后，将进行检查以确定癌细胞是否已在喉内或身体其他部位扩散。

用于查明癌症是否已在喉部或身体其他部位扩散的 过程称为分期。从分期过程中收集的信息决定了疾病的阶段。了解疾病的阶段对于制定治疗计划非常重要。一些用于诊断喉癌的检查结果通常也用于疾病分期。

癌症在体内传播的方式有3种。

癌症可以通过组织、淋巴系统和血液扩散：

组织，癌症从开始的地方扩散到附近区域。

淋巴系统，癌症从原发部位进入淋巴系统进行扩散。癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位。

血，癌症通过进入血液从起始部位扩散。癌症通过血管传播到身体的其他部位。

癌症可能从起始部位扩散到身体的其他部位。

当癌症扩散到身体的另一部位时，称为转移。癌细胞从它们开始的地方（原发肿瘤）脱离并穿过淋巴系统或血液。

淋巴系统，癌症进入淋巴系统，穿过淋巴管，并在身体的另一部位形成肿瘤（转移性肿瘤）。

血，癌症进入血液，穿过血管，并在身体的另一部位形成肿瘤（转移性肿瘤）。

转移性肿瘤是与原发性肿瘤相同类型的癌症。例如，如果喉癌扩散到肺部，那么肺部的癌细胞实际上就是喉癌细胞。这种疾病是转移性喉癌，而不是肺癌。

以下分期用于喉癌：

0 期（原位癌）

在第0阶段，在喉部内壁发现异常 细胞。这些异常细胞可能会变成癌症并扩散到附近的正常组织中。0 期也称为原位癌。

阶段I

在第一阶段，癌症已在喉部的声门上、声门或声门下区域形成：

• 声门上：癌症位于声门上的一个区域， 声带正常工作。
• 声门：癌症位于一侧或两侧声带，且声带功能正常。
• 声门下：癌症仅发生在声门下。

第二阶段

在第二阶段，癌症已在喉部的声门上、声门或声门下区域形成：

• 声门上：癌症发生在声门上的多个区域，或者已经扩散到舌根区域或声带附近的组织。声带正常工作。
• 声门：癌症已扩散至声门上、声门下或两者，和/或声带无法正常工作。
• 声门下：癌症已扩散至一侧或两侧声带，声带可能无法正常工作。

第三阶段

在第三阶段，癌症已在喉部的声门上、声门或声门下区域形成：

在 III 期声门上癌中：

• 癌症仅发生在喉部，声带不起作用，和/或癌症已扩散到甲状软骨内部或通过甲状软骨 内部。癌症也可能已扩散到与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结小于3厘米；或者
• 癌症发生在声门上的一个区域，声带工作正常。癌症已扩散至与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结小于或等于3厘米；或者
• 癌症存在于声门上的多个区域，或已扩散至舌根区域或声带附近的组织。声带正常工作。癌症还已扩散到与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结直径为 3 厘米或更小。

在 III 期声门癌中：

• 癌症仅发生在喉部，声带不起作用，和/或癌症已扩散到甲状软骨内部或通过甲状软骨内部。癌症也可能已扩散到与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结小于 3 厘米；或者
• 癌症发生在一侧或两侧声带，且声带工作正常。癌症已扩散至与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结小于或等于3厘米；或者
• 癌症已扩散至声门上、声门下或两者，和/或声带无法正常工作。癌症还已扩散到与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结直径为 3 厘米或更小。

在声门下癌症 III 期中：

• 癌症仅发生在喉部，声带不起作用，和/或癌症已扩散到甲状软骨内部或通过甲状软骨内部。癌症也可能已扩散到与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结小于 3 厘米；或者
• 癌症仅发生在声门下。癌症已扩散至与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结小于或等于3厘米；或者
• 癌症已扩散至一侧或两侧声带，声带可能无法正常工作。癌症还已扩散到与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结直径为 3 厘米或更小。

第四阶段

IV期分为IVA期、IVB期和IVC期。声门 上、声门或声门下癌症的每个亚期都是相同的。

• 在IVA阶段：

• 癌症已通过甲状 软骨扩散和/或已扩散至喉部以外的组织，例如颈部、气管、甲状腺或食道。癌症也可能已扩散到与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结小于3厘米；或者
• 癌症可能已从声门上、声门或声门下扩散到喉部以外的组织，例如颈部、气管、甲状腺或食道。声带可能无法正常工作。癌症已扩散：

• 颈部与原发肿瘤同侧的一个淋巴结，且淋巴结小于或等于3厘米。癌症已通过淋巴结的外部覆盖物扩散；或者
• 与原发肿瘤同侧颈部的一个淋巴结，且该淋巴结大于3厘米但不大于6厘米。癌症尚未通过淋巴结的外部覆盖物扩散；或者
• 颈部原发肿瘤同侧有1个以上淋巴结，且淋巴结大小不超过6厘米。癌症尚未通过淋巴结的外部覆盖物扩散；或者
• 颈部两侧或颈部与原发肿瘤相对一侧的淋巴结，且淋巴结直径不大于6厘米。癌症尚未通过淋巴结的外部覆盖物扩散。

• 在IVB阶段：
• 癌症可能已从声门上、声门或声门下扩散到脊柱前面的空间、颈动脉周围的区域或肺部之间的区域。声带可能无法正常工作。癌症已扩散：
  • 一个大于 6 厘米的淋巴结。癌症尚未通过淋巴结的外部覆盖物扩散；或者
  • 颈部与原发肿瘤同侧的一个淋巴结，且淋巴结大于3厘米。癌症已通过淋巴结的外部覆盖物扩散；或者
  • 颈部任何地方的多个淋巴结。癌症已通过淋巴结的外部覆盖物扩散；或者
  • 颈部原发肿瘤对面一侧任意大小的淋巴结。癌症已通过淋巴结的外部覆盖物扩散；

或者

• 癌症已从声门上、声门或声门下扩散到脊柱前面的空间、颈动脉周围的区域或肺部之间的区域。癌症也可能已扩散到颈部任何位置的一个或多个淋巴结，并且淋巴结可以是任何大小。

• 在 IVC 阶段，癌症已扩散到身体的其他部位，例如肺、肝脏或骨骼。

手术后，癌症的阶段可能会发生变化，可能需要更多的治疗。

如果通过手术切除癌症，病理学家将在显微镜下检查癌症组织样本。有时，病理学家的检查会导致癌症分期的改变以及手术后更多的治疗。

喉癌治疗后可能会复发。

癌症可能会在喉部或身体其他部位（例如肺、肝脏或骨骼）复发 。它最有可能在前 2 至 3 年内卷土重来。