尤文肉瘤治疗关键点

• 患有尤文肉瘤的儿童有不同类型的治疗方法。
• 患有尤文肉瘤的儿童应由儿童癌症治疗专家的医疗保健提供者团队制定治疗计划。
• 使用四种类型的治疗：
  • 化疗
  • 放射治疗
  • 外科手术
  • 高剂量化疗联合干细胞
• 新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
  • 靶向治疗
  • 免疫疗法
• 尤文肉瘤的治疗可能会引起副作用。
• 患者可能想考虑参加临床试验。
• 患者可以在开始癌症治疗之前、期间或之后参加临床试验。
• 可能需要进行后续持续检查。

患有尤文肉瘤的儿童有不同类型的治疗方法。

患有尤文肉瘤的儿童有不同类型的治疗方法。有些治疗是标准的（目前使用的治疗），有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究性研究，旨在帮助改进当前的治疗方法或获取癌症患者新治疗方法的信息。当临床试验表明新的治疗方法优于标准治疗方法时，新的治疗方法可能会成为标准治疗方法。

由于儿童和青少年的癌症很少见，因此应考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。

患有尤文肉瘤的儿童应由儿童癌症治疗专家的医疗保健提供者团队制定治疗计划。

治疗将由儿科肿瘤科医生（专门治疗患有癌症的儿童的医生）监督。儿科肿瘤科医生与其他医疗保健提供者合作，他们是治疗患有尤文肉瘤的儿童的专家，并且专门研究某些医学领域。其中可能包括以下专家：

• 儿科医生
• 外科肿瘤学家或骨科肿瘤学家
• 放射肿瘤学家
• 儿科护士专家
• 康复专家

使用四种类型的治疗：

化疗

化疗是一种癌症治疗方法，使用药物通过杀死细胞或阻止癌细胞分裂来阻止癌细胞生长。当化疗通过口服或注射到静脉或肌肉时，药物会进入血液并到达全身的癌细胞（全身化疗）。 联合化疗是使用一种以上抗癌药物的治疗。

全身联合化疗是所有尤文瘤患者治疗的一部分。它通常是第一次治疗，持续约 6 至 12 个月。通常在手术或放射治疗之前进行化疗来缩小肿瘤，并杀死可能已扩散到身体其他部位的肿瘤细胞。

放射治疗

放射治疗是一种癌症治疗方法，使用高能X 射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止其生长。外部放射治疗使用体外机器将辐射发送到身体患有癌症的区域。

当肿瘤无法通过手术切除或切除肿瘤的手术会影响重要的身体功能或孩子的外观时，可以使用放射治疗。它可用于缩小肿瘤并减少手术期间需要切除的组织量。它还可用于治疗手术后残留的任何肿瘤以及已扩散到身体其他部位的肿瘤。

外科手术

通常进行手术来切除化疗或放疗后留下的癌症。如果可能，通过手术切除整个肿瘤。被移除的组织和骨骼可以用移植物代替，移植物使用从患者身体的另一部分或捐赠者身上获取的组织和骨骼。有时使用植入物，例如人造骨。

在医生切除手术时可见的所有癌症后，一些患者可能会接受化疗或放疗以杀死残留的癌细胞。手术后为降低癌症复发风险而进行的治疗称为辅助治疗。

高剂量化疗联合干细胞

给予高剂量的化疗来杀死癌细胞。健康细胞，包括 造血细胞，也会因癌症治疗而被破坏。干细胞移植是一种替代造血细胞的治疗方法。干细胞（未成熟的血细胞）从患者的血液或骨髓中取出并冷冻和储存。患者完成化疗后，储存的干细胞被解冻并通过输注回输给患者。这些回输的干细胞会生长成（并恢复）人体的血细胞。化疗联合干细胞救援用于治疗局部和复发性尤文肉瘤。

新型治疗方法正在临床试验中进行。

靶向治疗

靶向治疗使用药物或其他物质来阻断参与癌细胞生长和扩散的特定酶、蛋白质或其他分子的作用。正在研究靶向治疗用于治疗复发（复发）或难治性（对治疗无反应）的尤文肉瘤。

免疫疗法

免疫疗法帮助人的免疫系统对抗癌症。免疫疗法的类型包括：

• CAR T 细胞疗法：这种疗法会改变患者的 T 细胞（一种免疫系统细胞），使其攻击癌细胞表面的某些蛋白质。T 细胞取自患者，并在实验室中将特殊受体添加到其表面。改变的细胞被称为嵌合抗原受体（CAR）T细胞。CAR T 细胞在实验室中生长并通过输注给患者。CAR T 细胞在患者血液中繁殖并攻击癌细胞。CAR T 细胞疗法正在研究治疗复发性尤文肉瘤。

尤文肉瘤的治疗可能会引起副作用。

癌症治疗的副作用在治疗后开始并持续数月或数年称为晚期效应。癌症治疗的后期影响可能包括以下内容：

• 身体问题
• 情绪、感受、思维、学习或记忆的变化。
• 第二种癌症（新型癌症）。接受尤文肉瘤治疗的患者患急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征的风险增加。接受放射治疗的区域发生肉瘤的风险也会增加。

一些迟发效应可以得到治疗或控制。与您孩子的医生讨论癌症治疗对您孩子的影响非常重要。欲了解更多信息，请参阅儿童癌症治疗的后期影响。

局限性尤文肉瘤的治疗

有关下面列出的治疗的信息，请参阅治疗选项概述部分。

新诊断的 局限性 尤文肉瘤的标准治疗包括：

• 化疗
• 手术和/或放射治疗
• 用患者自身细胞进行干细胞救援的高剂量化疗。

转移性尤文肉瘤的治疗

新诊断的 转移性 尤文肉瘤的标准治疗包括：

• 化疗
• 手术
• 放射治疗

复发性尤文肉瘤的治疗

复发性尤文肉瘤没有标准治疗方法，但治疗方案可能包括以下内容：

• 联合化疗
• 手术
• 放射治疗可作为骨肿瘤的姑息治疗，以缓解症状，提高生活质量。
• 放射治疗后可能会进行 手术切除已扩散到肺部的肿瘤。
• 用患者自身细胞进行干细胞救援的高剂量化疗。

正在研究的复发性尤文肉瘤的治疗方案包括以下内容：

• 检查患者肿瘤样本中的某些基因变化。给予患者的靶向治疗类型取决于基因变化的类型。
• CAR T 细胞疗法。